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躺下呼吸有哮鸣音有痰什么引起的
病情描述:
躺下呼吸有哮鸣音有痰什么引起的
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    躺下呼吸有哮鸣音伴随咳痰可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性支气管炎心力衰竭等原因引起。

    1、支气管哮喘

    支气管哮喘发作时气道高反应性导致痉挛,表现为呼气性哮鸣音,夜间平卧易加重。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片等药物控制炎症和痉挛。

    2、慢性阻塞性肺病

    慢性气道炎症导致黏液分泌增多和气流受限,躺下时痰液积聚引发哮鸣音。需规范使用噻托溴铵粉吸入剂、氟替卡松沙美特罗吸入剂,配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。

    3、急性支气管炎

    病毒或细菌感染引发气道黏膜水肿,痰液刺激产生哮鸣音。针对细菌感染可用阿莫西林克拉维酸钾片,配合氨溴索口服液祛痰,必要时雾化吸入异丙托溴铵溶液。

    4、心力衰竭

    左心衰竭导致肺淤血时,平卧位回心血量增加诱发心源性哮喘,需使用呋塞米片利尿、硝酸甘油片扩张血管,并积极治疗原发心脏病。

    建议保持半卧位休息,避免接触冷空气及过敏原,若症状持续或出现口唇紫绀需立即就医。日常注意戒烟限酒,适度锻炼增强肺功能。

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