软下疳主要表现为生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大、疼痛性丘疹和脓疱。症状发展通常经历早期感染、溃疡形成、淋巴结炎和慢性迁延四个阶段。
初期为红色小丘疹,24-48小时内进展为疼痛性脓疱,破溃后形成边缘不规则的溃疡,基底呈灰黄色坏死组织,触之易出血。
约半数患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大,形成有波动感的炎性包块,可能破溃形成窦道,称为横痃。
感染部位出现多个触痛明显的红色丘疹,直径2-20毫米,常伴有周围组织水肿和局部发热。
丘疹迅速发展为充满脓液的疱疹,表面皮肤变薄发亮,3-5天后破溃释放黄绿色脓液,伴有明显压痛。
出现生殖器溃疡应及时就诊,治疗期间避免性接触,保持患处清洁干燥,遵医嘱完成抗生素疗程。