恶露不尽是怎么回事

Question

恶露不尽是怎么回事

Answer 1

恶露不尽可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、纠正凝血功能等方式干预。

1. 子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长，表现为血色恶露量多且超过3周。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，严重时需注射缩宫素。

2. 胎盘胎膜残留

分娩后部分胎盘组织滞留宫腔，常伴有血性恶露反复增多及下腹坠痛。超声检查确诊后需行清宫术，术后可服用新生化颗粒帮助残余组织排出。

3. 产褥感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎症，恶露呈脓血性伴发热腹痛。需进行细菌培养后使用头孢曲松钠等抗生素，配合甲硝唑抗厌氧菌治疗。

4. 凝血功能障碍

妊娠期高血压或血液系统疾病导致凝血异常，恶露量多且稀薄。需检测凝血四项，补充维生素K1或输注凝血因子复合物纠正。

产后需保持会阴清洁，避免过早重体力劳动，若恶露超过6周未净或出现发热、异味应及时复查。