孕妇甲状腺异常可能影响胎儿智力发育、增加流产风险、导致新生儿甲状腺功能异常或低出生体重,常见类型包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺炎及甲状腺结节。
妊娠期甲状腺激素不足可能损害胎儿神经系统发育,尤其孕早期缺乏可能导致不可逆认知障碍。需定期监测促甲状腺激素水平,必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗。
未控制的甲亢或甲减均会升高流产概率,甲状腺抗体阳性孕妇风险更显著。建议孕前筛查甲状腺功能,异常者需调整至正常范围再妊娠,甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶控制病情。
母体甲状腺抗体可能通过胎盘引发新生儿暂时性甲亢或甲减。产后需筛查新生儿足跟血TSH,异常者及时干预,短暂性甲亢可短期使用甲巯咪唑。
严重甲亢可能导致胎儿生长受限,甲减则与胎盘功能不足相关。孕期需每4-6周复查甲状腺功能,保持FT4在正常上限,营养补充可增加优质蛋白和铁摄入。
建议孕妇在医生指导下定期进行甲状腺功能检测,保持均衡饮食并适量补充含碘食物,避免过度疲劳和精神紧张情绪可能对甲状腺功能产生负面影响。