不来月经通常不会排卵,闭经状态下卵巢功能可能受到下丘脑性闭经、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等因素影响。
精神压力或过度节食可能抑制下丘脑功能,导致促性腺激素分泌不足,表现为月经停止和排卵障碍。建议调整生活方式,必要时在医生指导下使用雌孕激素序贯疗法。
胰岛素抵抗和雄激素过高可能引发卵泡发育停滞,出现闭经及无排卵。改善代谢异常后,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
卵泡耗竭或功能障碍可能导致40岁前绝经,伴随潮热等低雌激素症状。需通过激素替代治疗缓解症状,可选用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮。
垂体瘤或药物因素引起泌乳素升高,抑制促性腺激素分泌导致无排卵。甲磺酸溴隐亭等多巴胺受体激动剂是首选治疗药物。
长期闭经患者应监测骨密度和心血管健康,保持均衡饮食并适度运动,避免吸烟饮酒等损害卵巢功能的行为。