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癫痫患者药物治疗不佳怎么治疗
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癫痫患者药物治疗不佳怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    癫痫患者药物治疗不佳可通过调整药物方案、生酮饮食、神经调控治疗、手术治疗等方式改善。癫痫通常由药物耐受性不足、脑结构异常、代谢紊乱、基因突变等原因引起。

    1、调整药物方案

    在医生指导下更换抗癫痫药物如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯,或采用多药联合治疗,需定期监测血药浓度及脑电图。

    2、生酮饮食

    脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢,适用于难治性癫痫患儿,家长需在营养师指导下严格配比并监测生长发育指标。

    3、神经调控治疗

    迷走神经刺激术或经颅磁刺激可调节异常放电,适用于药物无效的局灶性癫痫,需配合持续脑功能评估。

    4、手术治疗

    致痫灶切除术或胼胝体切开术适用于明确病灶的难治性癫痫,术前需进行立体定向脑电图等精准定位评估。

    建议保持规律作息避免诱因,定期复查时携带详细发作记录供医生参考,手术患者需进行术后康复训练。

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