尿潴留是指尿液无法正常排出膀胱的病理状态,常见于前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、药物副作用等原因。
中老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难,可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺缓解,严重者需手术切除。
结石堵塞尿道引发急性尿潴留,伴随剧烈疼痛,需通过体外冲击波碎石或尿道镜取石治疗,常用解痉药山莨菪碱缓解症状。
糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调节异常,表现为排尿无力,需间歇导尿配合M受体阻滞剂如托特罗定改善膀胱功能。
抗胆碱药、麻醉剂等可能抑制膀胱收缩,停药后多可恢复,必要时使用新斯的明等胆碱酯酶抑制剂拮抗药物副作用。
日常应避免憋尿,限制酒精咖啡因摄入,糖尿病患者需严格控制血糖,出现排尿困难超过8小时须立即就医导尿。