输尿管结石激光碎石后绞痛怎么办

Question

输尿管结石激光碎石后绞痛怎么办

Answer 1

输尿管结石激光碎石后绞痛可通过药物镇痛、调整体位、增加补液、局部热敷等方式缓解。绞痛通常由碎石移动刺激黏膜、输尿管痉挛、术后炎症反应、残留结石阻塞等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓解炎症性疼痛，或解痉药如山莨菪碱松弛输尿管平滑肌，严重时可短期使用阿片类药物如曲马多。

2、调整体位

采取患侧卧位或半卧位减少结石移动摩擦，避免剧烈活动，通过重力作用促进碎石颗粒向膀胱方向自然排出。

3、增加补液

每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷尿路，可适量饮用柠檬水帮助碱化尿液，减少结晶沉积刺激输尿管黏膜。

4、局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟促进局部血液循环，缓解输尿管痉挛引发的绞痛症状。

术后应保持清淡饮食避免高草酸食物，观察排尿情况，若出现持续高热或血尿加重需及时复诊排除感染或梗阻。