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结核分枝杆菌治疗方法有哪些
病情描述:
结核分枝杆菌治疗方法有哪些
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    结核分枝杆菌感染可通过药物治疗、手术治疗、营养支持和心理疏导等方式治疗。治疗方法主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合化疗,少数情况下需手术切除病灶。

    1、药物治疗:

    一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,需联合使用6-9个月。药物选择需考虑耐药性,二线药物有链霉素、左氧氟沙星等。治疗期间须严格遵医嘱完成全程用药。

    2、手术治疗:

    对于药物治疗无效的局限性病灶、大咯血或肺毁损等情况,可考虑肺叶切除术或空洞引流术。手术前后仍需配合抗结核药物治疗,术后需加强呼吸道护理。

    3、营养支持:

    结核病患者需保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,补充维生素A、维生素D和锌。建议少食多餐,避免辛辣刺激食物,维持理想体重有助于康复。

    4、心理疏导:

    长期治疗可能导致焦虑抑郁情绪,可通过认知行为干预缓解心理压力。建议建立规律作息,参与适度社交活动,必要时寻求专业心理咨询帮助。

    结核病治疗需坚持规范用药,定期复查胸部影像学和痰菌检查。日常注意开窗通风,咳嗽礼仪,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。

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