孕妇胆汁淤积有什么表现

Question

孕妇胆汁淤积有什么表现

Answer 1

孕妇胆汁淤积主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、疲劳等，严重时可伴随恶心呕吐或脂肪泻。

1、皮肤瘙痒

妊娠期胆汁淤积最早出现的症状是顽固性皮肤瘙痒，尤其以手掌脚底为著，夜间加重，与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、考来烯胺、地塞米松等药物缓解。

2、黄疸

约20%患者出现皮肤巩膜黄染，因胆红素代谢障碍导致，多发生于瘙痒后2-4周。需监测肝功能指标，必要时使用腺苷蛋氨酸或苯巴比妥治疗。

3、尿色加深

胆红素经尿液排泄增加使尿液呈浓茶色，提示胆红素水平超过34μmol/L。需结合血清胆汁酸检测评估病情，严重时需提前终止妊娠。

4、消化系统症状

胆汁分泌不足可导致脂肪消化吸收不良，出现恶心、食欲减退或脂肪泻。建议少量多餐，补充中链甘油三酯，必要时使用脂溶性维生素制剂。

孕妇出现胆汁淤积症状需立即产科就诊，监测胎儿宫内状况，避免搔抓皮肤导致感染，保持饮食清淡并保证充足休息。