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无痛血尿是什么原因引起的
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无痛血尿是什么原因引起的
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    无痛血尿可能由尿路感染泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过尿液检查、影像学检查等方式明确诊断。

    1、尿路感染

    细菌侵入泌尿系统引发炎症,常见于膀胱炎或尿道炎,可能伴随尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时增加水分摄入。

    2、泌尿系统结石

    结石移动划伤尿路黏膜导致出血,多伴有腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠缓解症状。

    3、肾小球疾病

    免疫异常损伤肾小球滤过膜,可能伴随蛋白尿和水肿。需用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺,配合低盐优质蛋白饮食。

    4、泌尿系统肿瘤

    膀胱癌或肾癌等肿瘤组织溃破出血,常见于中老年吸烟人群。确诊需膀胱镜或CT检查,治疗包括手术切除、灌注化疗药物如丝裂霉素。

    出现无痛血尿应及时就医排查病因,避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入。

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