呼吸道烧伤多数情况下可以治愈,具体恢复情况与烧伤程度、治疗时机及并发症有关,轻度烧伤可通过吸氧和抗感染治疗恢复,重度烧伤可能需气管切开或机械通气。
仅累及上呼吸道黏膜时,通过湿化氧气吸入、雾化吸入布地奈德缓解水肿,配合头孢呋辛等抗生素预防感染,通常1-2周可愈合。
涉及气管及支气管时需支气管镜清除坏死组织,联合甲泼尼龙减轻炎症反应,使用哌拉西林他唑巴坦控制感染,可能需3-4周恢复。
出现气道梗阻或肺实质损伤时需紧急气管插管,必要时行气管切开术,静脉注射人血白蛋白维持血浆渗透压,恢复期可能超过1个月。
合并肺部感染需根据药敏结果选用美罗培南等强效抗生素,肺纤维化患者可尝试吡非尼酮延缓进展,严重呼吸衰竭需ECMO支持。
恢复期应保持环境湿度60%以上,避免辛辣刺激饮食,定期复查肺功能评估气道狭窄风险,吸烟患者必须严格戒烟。