食道被划伤怎么治疗

Question

食道被划伤怎么治疗

Answer 1

食道被划伤可通过禁食观察、药物治疗、内镜下止血、手术修复等方式治疗。食道划伤通常由异物卡顿、胃酸反流、医源性损伤、肿瘤侵蚀等原因引起。

1、禁食观察

轻度黏膜损伤需禁食24-48小时，避免食物摩擦加重损伤，可静脉补充营养。伴随胸骨后疼痛时需警惕穿孔风险。

2、药物治疗

遵医嘱使用铝碳酸镁保护黏膜，奥美拉唑抑制胃酸，头孢呋辛预防感染。药物需根据出血程度调整，呕血需立即就医。

3、内镜下止血

活动性出血需行内镜下钛夹封闭或电凝止血。可能与贲门撕裂或食道静脉曲张有关，表现为呕鲜血或黑便。

4、手术修复

全层破裂需开胸行食道修补术。常见于尖锐异物穿孔或晚期肿瘤，伴随纵隔感染需联合引流。

恢复期选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜观察愈合情况。剧烈胸痛或发热提示并发症可能。