真宫缩主要表现为规律性下腹紧缩痛,伴随腰骶部酸胀,疼痛强度随时间逐渐增强,间隔时间缩短。典型感觉包括子宫发硬、疼痛呈波浪式扩散、无法通过休息缓解。
宫缩初期表现为不规律下腹紧绷感,类似经期钝痛,间隔约10-20分钟,每次持续30-40秒,尚可正常活动。
宫缩强度明显增加,疼痛从后背辐射至腹部,间隔缩短至3-5分钟,每次持续45-60秒,伴随宫颈管逐渐消失和宫口扩张。
宫缩达到每分钟1次,每次持续60-90秒,疼痛剧烈伴强烈便意,可能出现恶心呕吐,此时宫口接近开全。
出现规律性每2-3分钟一次的强力宫缩,伴随阴道见红或破水,胎头下降感明显,提示进入第二产程。
建议记录宫缩频率与持续时间,破水后需立即平卧送医。可尝试拉玛泽呼吸法缓解疼痛,避免过早用力导致宫颈水肿。