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什么是癫痫病的原理
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什么是癫痫病的原理
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    癫痫病是大脑神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍,发病原理主要涉及离子通道异常、神经递质失衡、脑结构损伤及遗传因素。

    1、离子通道异常

    钠钾钙等离子通道功能紊乱会导致神经元过度兴奋,可能与基因突变或获得性损伤有关,临床常用丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等药物调节电活动。

    2、神经递质失衡

    γ-氨基丁酸抑制不足或谷氨酸兴奋过度可诱发异常放电,苯巴比妥、左乙拉西坦、托吡酯等药物可通过调节递质水平控制发作。

    3、脑结构损伤

    脑外伤、肿瘤脑血管病变可能破坏神经环路,表现为局部抽搐或意识丧失,需结合MRI检查明确病灶后针对性使用奥卡西平等药物或手术干预。

    4、遗传因素

    部分癫痫综合征与SCN1A等基因突变相关,具有家族聚集性,此类患者需长期服用拉考沙胺等抗癫痫药物并定期监测脑电图。

    癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激,发作时需侧卧防止窒息,日常饮食可适量增加维生素B6和镁含量高的食物如香蕉、深绿色蔬菜。

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