咳嗽尿失禁怎么治疗

Question

咳嗽尿失禁怎么治疗

Answer 1

咳嗽尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。咳嗽尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动、尿道括约肌功能异常、神经系统病变等原因引起。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩放松练习，持续数月可改善控尿能力。适用于轻度压力性尿失禁患者。

2、膀胱训练

制定规律排尿计划并逐渐延长排尿间隔，帮助恢复膀胱正常蓄尿功能。需配合记录排尿日记，疗程通常需要数周。

3、药物治疗

可能与雌激素水平下降或神经调节异常有关，表现为咳嗽时尿液不自主溢出。可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物调节膀胱功能。

4、手术治疗

可能与盆腔器官脱垂或尿道结构异常有关，常伴随腹压增加时漏尿。中重度患者可考虑尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等术式。

建议控制体重和避免便秘，减少腹压增高因素，适量补充维生素D和钙质有助于肌肉功能维持，症状持续需泌尿外科就诊评估。