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肾衰如何引起的
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肾衰如何引起的
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析、肾移植等方式干预。

    1、慢性肾炎

    长期免疫炎症损伤肾小球,表现为血尿、蛋白尿,需使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等药物控制炎症进展。

    2、糖尿病肾病

    高血糖导致肾小球滤过膜损伤,伴随水肿、肌酐升高,需通过胰岛素、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂控制血糖。

    3、高血压肾病

    肾动脉硬化引发缺血性肾损伤,常见夜尿增多、贫血,需使用ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂降压护肾。

    4、多囊肾

    遗传性囊肿压迫正常肾组织,伴随腰痛、血尿,可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需肾脏替代治疗。

    限制高盐高蛋白饮食,定期监测血压血糖,避免肾毒性药物使用,早期干预可延缓肾功能恶化。

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