脚后跟痛的主要原因

Question

脚后跟痛的主要原因

Answer 1

脚后跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起，通常表现为晨起第一步疼痛、局部压痛或活动后加重等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，常见于长时间站立或运动人群。建议减少跑跳活动，选择足弓支撑鞋垫，可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、跟腱炎

跟腱反复微损伤引发炎症，多与运动姿势不当有关。需暂停剧烈运动，采用冰敷缓解肿胀，医生可能推荐使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶或局部注射糖皮质激素。

3、跟骨骨刺

跟骨长期受力异常形成骨质增生，常见于中老年人群。可通过超声波理疗缓解症状，严重时需手术切除，药物可选择外用吲哚美辛搽剂或口服美洛昔康片。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊受摩擦或感染引发炎症，表现为跟腱附着处红肿热痛。需避免硬质鞋帮摩擦，急性期需抗生素治疗，可配合使用依托芬那酯凝胶或口服布洛芬缓释胶囊。

日常建议选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走，可进行足底筋膜拉伸训练，若持续疼痛超过两周应及时就医排查应力性骨折等严重情况。