鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜切除手术等方式治疗。鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、保守观察
婴幼儿轻度鞘膜积液可能自行吸收,建议定期复查超声监测积液量变化,避免剧烈运动。
2、穿刺抽液
适用于中等量积液,在局部麻醉下用针头抽出液体,操作简单但复发概率较高,需配合加压包扎。
3、注射硬化剂
抽液后向鞘膜腔内注射聚桂醇等药物,促使鞘膜粘连闭合,可能引起阴囊肿胀等反应。
4、鞘膜切除手术
针对反复发作或大量积液,通过鞘膜翻转或切除术根治,术后需预防感染并避免短期内负重。
治疗期间应保持会阴清洁干燥,选择宽松内裤减少摩擦,成年患者需排查是否合并腹股沟疝。