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尿中有潜血和白细胞是怎么回事
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尿中有潜血和白细胞是怎么回事
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    尿中有潜血和白细胞可能由尿路感染泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

    1、尿路感染

    细菌侵入尿道引发炎症反应,常见尿频尿急症状。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时增加每日饮水量。

    2、泌尿系统结石

    结石移动划伤黏膜导致出血,多伴腰部绞痛。可服用枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石,疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓,结石直径超过6毫米需体外冲击波碎石。

    3、肾炎

    免疫复合物沉积损伤肾小球基底膜,可能出现眼睑浮肿。常用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,配合缬沙坦胶囊控制血压,严重者需进行肾穿刺活检。

    4、泌尿系统肿瘤

    肿瘤组织坏死出血及继发感染时出现该表现,常见无痛性血尿。确诊后需根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术,术后配合吉西他滨化疗。

    出现异常尿检结果应完善泌尿系超声和尿培养检查,治疗期间避免辛辣食物,每日保持1500-2000毫升饮水量促进代谢废物排出。

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