输尿管狭窄怎么治疗

Question

输尿管狭窄怎么治疗

Answer 1

输尿管狭窄可通过药物治疗、输尿管扩张术、输尿管支架置入术、输尿管成形术等方式治疗。输尿管狭窄通常由先天性发育异常、炎症损伤、结石刺激、肿瘤压迫等原因引起。

1、药物治疗

轻度炎症引起的狭窄可使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染，配合非甾体抗炎药缓解疼痛症状。

2、输尿管扩张术

通过球囊导管机械扩张狭窄段，适用于短段纤维化狭窄。术后需定期复查尿路造影评估效果，可能与局部瘢痕形成、反复尿路感染等因素有关。

3、输尿管支架置入术

植入双J管维持尿流通畅，适用于中重度狭窄。支架留置期间可能出现血尿、膀胱刺激症状，通常与支架移位、尿盐沉积等因素有关。

4、输尿管成形术

开放或腹腔镜下切除狭窄段并重建尿路，适用于长段狭窄或手术失败病例。术后需监测肾功能，可能与输尿管缺血、吻合口水肿等因素有关。

术后保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动导致支架移位，定期复查超声和肾功能检查。