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总是在晚上咳嗽要怎么治疗
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总是在晚上咳嗽要怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    夜间咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管哮喘、慢性支气管炎等原因引起,可通过抗组胺药、抑酸药、支气管扩张剂、祛痰药等方式治疗。

    1、过敏性鼻炎

    夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉,表现为干咳伴鼻痒。可选用氯雷他定片、西替利嗪片、孟鲁司特钠片缓解症状,同时使用生理盐水鼻腔冲洗。

    2、胃食管反流

    胃酸反流刺激咽喉引发呛咳,常伴反酸烧心。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片可抑制胃酸,睡前3小时避免进食。

    3、支气管哮喘

    夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,出现喘鸣样咳嗽。沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片可快速缓解症状,需长期规范治疗。

    4、慢性支气管炎

    气道分泌物蓄积导致晨间及夜间加重,咳痰明显。氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱片有助于排痰,需戒烟并预防呼吸道感染。

    保持卧室湿度适宜,避免接触尘螨等过敏原,枕头适当垫高可减少胃酸反流,若咳嗽持续2周以上或出现咯血需及时呼吸科就诊。

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