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高血压要如何选择的药
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高血压要如何选择的药
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    高血压患者可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物,具体需根据血压水平、合并症及药物副作用综合选择。

    1、钙通道阻滞剂

    氨氯地平通过扩张血管降低血压,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者,常见不良反应包括下肢水肿和牙龈增生。

    2、血管紧张素受体拮抗剂

    缬沙坦可阻断血管紧张素Ⅱ受体,适用于糖尿病肾病或心力衰竭患者,用药期间需监测血钾和肾功能。

    3、利尿剂

    氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,适合盐敏感性高血压,长期使用需注意电解质紊乱和尿酸升高风险。

    4、β受体阻滞剂

    美托洛尔适用于合并冠心病或快速性心律失常患者,可能引起心率过缓和支气管痉挛,哮喘患者慎用。

    高血压患者应定期监测血压变化,低盐饮食并控制体重,避免自行调整药物剂量,所有用药方案需经心血管专科医生评估后实施。

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