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慢性肾病怎么治疗
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慢性肾病怎么治疗
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    慢性肾病可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾病通常由糖尿病、高血压肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。

    1、控制血压

    高血压是慢性肾病进展的关键因素,需将血压控制在目标范围内。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等降压药物,同时限制钠盐摄入。

    2、调节饮食

    低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。限制磷、钠的摄入,适量补充维生素D和钙剂。

    3、药物治疗

    根据病情可使用促红细胞生成素纠正贫血,碳酸氢钠纠正酸中毒,或使用非甾体抗炎药缓解症状。需在医生指导下使用阿托伐他汀、厄贝沙坦等药物。

    4、肾脏替代

    终末期肾病患者需考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可在家中进行。

    慢性肾病患者应定期监测肾功能指标,保持适度运动,避免使用肾毒性药物,戒烟限酒,控制血糖和血压在理想范围。

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