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心脏旁边疼主要原因有哪些
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心脏旁边疼主要原因有哪些
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    心脏旁边疼可能由肋间神经痛、胃食管反流、心肌缺血、胸膜炎等原因引起,需结合疼痛特点和伴随症状综合判断。

    1、肋间神经痛

    多因受凉或姿势不当导致肋间肌肉痉挛,表现为针刺样疼痛,咳嗽时加重。可通过热敷、调整姿势缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

    2、胃食管反流

    胃酸刺激食管引发灼烧感,常被误认为心脏疼痛。与饱餐、平躺相关,建议少食多餐,抬高床头,必要时使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸剂。

    3、心肌缺血

    冠状动脉供血不足导致闷痛或压迫感,可能放射至左肩臂。与高血压、高血脂有关,需完善心电图检查,常用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善循环。

    4、胸膜炎

    肺部感染累及胸膜时出现刀割样疼痛,呼吸时加剧。可能伴随发热、咳嗽,需抗感染治疗,如头孢曲松、莫西沙星,配合对乙酰氨基酚缓解症状。

    突发剧烈胸痛或伴随冷汗、呼吸困难需立即就医,日常避免过度劳累,控制血压血脂,定期进行心肺功能检查。

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