直径1厘米的肾结石多数情况下难以自行排出,通常需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
适用于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。
通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石,术后需配合药物辅助排石。
经尿道置入输尿管镜,配合激光或气压弹道碎石设备粉碎并取出结石,适合输尿管中下段结石。
在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于大于2厘米的复杂肾结石或鹿角形结石,需住院治疗。
建议每日饮水2000毫升以上避免尿液浓缩,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。