膀胱结石怎么回事

Question

排尿的时候下腹部疼痛非常明显，而且有的时候排尿非常困难，排尿过程还会中断。经过检查确诊是膀胱当中有结石，膀胱结石是什么原因引起的？

Answer 1

膀胱结石可能由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。

1、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狭窄导致排尿不畅，尿液滞留形成结晶沉积。表现为排尿中断、尿频尿急。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解梗阻，严重时需手术解除。

2、代谢异常

高尿酸血症或高钙尿症使尿液中矿物质过饱和析出。常伴关节疼痛、多尿。枸橼酸钾、别嘌醇等药物可调节代谢，同时需增加饮水量稀释尿液。

3、尿路感染

细菌分解尿素使尿液碱化，磷酸盐易沉积。出现尿痛、尿液浑浊。左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染后，结石可能自行排出。

4、导尿管相关

长期留置导尿管易引发细菌定植和尿盐沉积。可见血尿、尿管堵塞。需定期更换导管，必要时使用碳酸氢钠碱化尿液预防结晶。

每日饮水2000毫升以上，限制高嘌呤及高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。