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NT检查正常时多数情况下无须进行无创DNA检测,是否需进一步检查与孕妇年龄、既往妊娠史、家族遗传病史及超声异常软指标等因素相关。
35岁以上高龄妊娠属于染色体异常高风险因素,即使NT值正常仍建议通过无创DNA筛查胎儿非整倍体疾病。
既往有染色体异常胎儿生育史或反复流产史者,需结合无创DNA检测评估本次妊娠风险。
NT正常但存在鼻骨缺失、心室强光斑等超声软指标异常时,无创DNA可提高染色体微缺失综合征检出率。
直系亲属有遗传性疾病或夫妇携带致病基因时,无创DNA可作为扩展性携带者筛查的补充手段。
建议妊娠期保持规律产检,根据产科评估结果个性化选择筛查方案,避免过度医疗或漏诊风险。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
神经内科
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