胆结石的症状表现

Question

胆结石的症状表现

Answer 1

胆结石的症状表现主要有早期上腹隐痛、急性胆绞痛、黄疸和发热寒战，严重者可出现胰腺炎或胆囊穿孔。

1、上腹隐痛

早期表现为右上腹闷胀或隐痛，尤其在进食油腻食物后加重，可能与胆囊收缩受阻有关。建议低脂饮食并定期超声检查。

2、胆绞痛

结石嵌顿时引发剧烈右上腹绞痛，向右肩背部放射，常伴恶心呕吐。急性发作需禁食，可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬或哌替啶缓解症状。

3、黄疸

胆总管梗阻导致皮肤巩膜黄染，尿液呈浓茶色，粪便陶土样。需警惕胆管炎，建议行MRCP检查，必要时采用熊去氧胆酸或实施ERCP取石。

4、发热寒战

合并感染时出现高热寒战，提示急性胆囊炎或胆管炎。血常规显示白细胞升高，需静脉用头孢曲松、甲硝唑，严重者需胆囊切除术。

日常需避免高胆固醇饮食，定期体检监测结石变化，突发剧烈腹痛或持续发热应立即就医。