心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,通常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状,可通过药物控制、手术修复等方式干预。
长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和心室重构,增加心脏负荷。日常需低盐饮食并监测血压,药物可选用缬沙坦、美托洛尔、呋塞米等减轻心脏负担。
冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,可能与高血脂、吸烟等因素有关。典型症状为活动后胸痛,需服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、单硝酸异山梨酯改善心肌供血。
扩张型或肥厚型心肌病可能与遗传、病毒感染相关,表现为心悸和运动耐量下降。治疗需限制液体摄入,药物包括地高辛、依普利酮、沙库巴曲缬沙坦钠。
风湿热或退行性变导致瓣膜狭窄/关闭不全,可能伴随心杂音和晕厥。严重者需行瓣膜修复术或置换术,药物可用华法林、比索洛尔预防血栓形成。
心衰患者应每日监测体重变化,避免过量饮水,低强度有氧运动有助于改善心肺功能,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。