肛裂与痔疮是两种常见的肛门疾病,主要区别在于病变位置、症状表现及发病机制。肛裂是肛管皮肤纵行裂开形成的溃疡,痔疮则是直肠下端静脉丛曲张或肛垫下移形成的团块。
肛裂多发生于肛管后正中线,痔疮则常见于齿状线上下(内痔、外痔或混合痔)。
肛裂以排便时刀割样疼痛、便后滴鲜血为主;痔疮表现为无痛性便血、肛门肿物脱出或瘙痒。
肛裂可见梭形溃疡伴哨兵痔,指检诱发剧痛;痔疮通过肛门镜可见紫红色静脉团,指检可触及柔软包块。
肛裂多因便秘机械性损伤所致,痔疮与静脉回流受阻、肛垫支撑结构松弛有关。
日常需保持排便通畅,增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。