脑出血完全恢复一般需要3个月到1年,实际时间受到出血量、出血部位、基础疾病、康复治疗等多种因素的影响。
少量出血患者可能在3-6个月恢复,大量出血可能需1年以上。脑干或基底节区出血恢复较慢,需配合神经营养药物如胞磷胆碱、奥拉西坦、神经节苷脂进行干预。
皮质下出血恢复较快,丘脑出血常遗留运动障碍。伴随肢体偏瘫者需早期进行康复训练,必要时使用巴氯芬、替扎尼定等肌松药物缓解痉挛。
高血压、糖尿病患者恢复周期延长30%-50%。需严格控制血压血糖,服用氨氯地平、二甲双胍等基础药物,定期监测凝血功能。
规范康复可缩短20%恢复时间。急性期后即需开展运动疗法、作业疗法,配合针灸、高压氧等辅助手段,使用多奈哌齐改善认知功能。
恢复期间需低盐低脂饮食,循序渐进增加活动量,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况,出现头痛呕吐等新发症状需立即就医。