多数肝血管瘤无须手术治疗,是否需要手术主要取决于血管瘤大小、生长速度、症状表现、并发症风险等因素。
直径小于5厘米且无增长的肝血管瘤通常只需定期复查,每6-12个月进行超声监测,无须特殊处理。
未引起腹痛、腹胀等压迫症状的肝血管瘤可保守观察,建议避免剧烈运动和外力撞击肝区。
若半年内瘤体增长超过2厘米或直径超过10厘米,可能需介入栓塞或手术切除,这类情况常伴随肝区闷痛、消化功能异常。
位于肝脏边缘或合并血小板减少的血管瘤易破裂出血,需预防性手术,常见术式包括腹腔镜肝部分切除术、血管瘤剥除术。
日常应避免服用雌激素类药物,定期复查影像学检查,若出现右上腹持续疼痛或突发剧痛需立即就医。