脾栓塞术后严重怎么治疗

Question

脾栓塞术后严重怎么治疗

Answer 1

脾栓塞术后严重并发症需紧急处理，治疗方法包括抗感染治疗、介入再通术、外科手术切除及对症支持治疗。

1、抗感染治疗

术后感染可能由导管污染或免疫功能低下引起，表现为持续高热和白细胞升高。可使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等广谱抗生素。

2、介入再通术

血管栓塞不完全可能导致脾梗死范围扩大，需通过血管造影评估后行二次栓塞或球囊扩张术，同时配合低分子肝素抗凝。

3、外科手术切除

大面积脾梗死合并脓肿形成时，需行脾切除术，术前需纠正凝血功能异常，术后注意监测血小板变化。

4、对症支持治疗

包括输血纠正贫血、镇痛处理、胃肠减压等综合措施，重症患者需转入ICU进行生命支持。

术后需严格卧床休息，逐步恢复饮食从流质开始，定期复查血常规和腹部影像学检查，出现腹痛加剧或发热应及时就医。