多发肝囊肿需不需要治疗

Question

多发肝囊肿需不需要治疗

Answer 1

多数情况下多发肝囊肿无须治疗，是否需要干预取决于囊肿大小、症状表现、并发症风险及肝功能影响等因素。

1、观察随访

体积小于5厘米且无症状的肝囊肿通常建议定期复查，每6-12个月通过超声监测囊肿变化，无须特殊处理。

2、穿刺抽液

囊肿直径超过5厘米或引起压迫症状时，可在超声引导下穿刺抽吸囊液，但复发概率较高，可能与囊壁分泌功能持续有关。

3、硬化治疗

对于反复增大的囊肿，抽液后可向囊腔内注射无水乙醇等硬化剂，破坏囊壁内皮细胞，有效率可达70%-90%。

4、手术切除

囊肿合并感染、出血或怀疑恶变时需行腹腔镜或开腹手术，肝边缘的孤立大囊肿适合行去顶减压术，弥漫性多囊肝则需综合评估。

日常应避免腹部外伤，限制酒精摄入，合并高血压或肾功能异常的多囊肝患者需定期监测肝肾超声及功能指标。