小儿甲状腺功能低下可能由先天性甲状腺发育不良、碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变等原因引起,可通过药物替代治疗、饮食调整、定期监测、病因治疗等方式干预。
甲状腺发育不全或异位可能导致激素分泌不足,表现为生长迟缓、皮肤干燥。需终身服用左甲状腺素钠,定期复查甲状腺功能。
孕期或婴幼儿期碘摄入不足影响甲状腺激素合成,伴随颈部增粗、智力发育落后。可通过碘盐补充,严重时需配合甲状腺片治疗。
酶缺陷导致甲状腺激素生成异常,常见嗜睡、便秘等症状。家长需遵医嘱使用甲状腺粉,并监测骨龄发育情况。
下丘脑或垂体异常影响促甲状腺激素分泌,可能合并低血糖、发育停滞。需进行头颅影像学检查,必要时采用促甲状腺激素释放激素治疗。
建议家长定期监测患儿身高体重,保证富含锌硒的海产品摄入,避免卷心菜等致甲状腺肿食物,发现异常及时复查甲状腺功能五项。