类白血病反应可能由感染、恶性肿瘤、严重创伤、药物反应等原因引起,需根据原发病因针对性治疗。
细菌或病毒感染可能刺激骨髓造血功能亢进,表现为外周血白细胞计数显著升高。治疗需控制感染源,可遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾或抗病毒药物如奥司他韦。
某些肿瘤可能分泌造血生长因子导致类白血病反应,常见于肺癌、胃癌等。需针对肿瘤进行手术或化疗,伴随贫血时可使用重组人促红素。
大面积烧伤、骨折等组织损伤可能引发应激性造血反应。需处理原发创伤,必要时输注成分血,监测血象变化。
糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子等药物可能干扰造血调控。需评估用药必要性,调整剂量或更换替代药物如泼尼松龙。
出现类白血病反应需完善骨髓穿刺等检查排除真性白血病,治疗期间注意监测血常规变化,保证营养摄入。