白内障手术后视力下降可能由术后炎症反应、角膜水肿、后囊膜混浊、视网膜病变等原因引起,可通过抗炎治疗、角膜修复、激光手术、眼底治疗等方式改善。
手术创伤可能引发眼内炎症,表现为眼红、畏光。需使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液控制炎症,严重时需口服泼尼松。
术中超声能量或器械接触可能导致角膜内皮损伤,出现视物模糊。可选用高渗盐水滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液促进修复,严重水肿需角膜内皮移植。
约20%患者术后2-5年发生后发障,表现为渐进性视力下降。需通过YAG激光后囊膜切开术治疗,术后使用溴芬酸钠滴眼液预防复发。
原有糖尿病视网膜病变或年龄相关性黄斑变性可能在术后显现,需进行眼底荧光造影检查,根据病情选择抗VEGF注射或激光光凝治疗。
术后需定期复查眼压和眼底,避免揉眼及剧烈运动,遵医嘱使用人工泪液保持眼表湿润,发现视力异常及时就诊。