食管癌术后常见并发症主要有吻合口瘘、肺部感染、反流性食管炎、营养不良等,需针对性预防与护理。
术后早期需禁食并加强引流管护理,观察有无发热、胸痛症状,可通过静脉营养支持配合生长抑素治疗,严重时需手术修补。
术后鼓励患者咳嗽排痰,必要时雾化吸入氨溴索,定期翻身拍背,预防性使用头孢类抗生素,监测血氧饱和度变化。
进食后保持半卧位,少量多餐,避免高脂饮食,可服用奥美拉唑、莫沙必利等药物控制反酸,睡眠时抬高床头。
逐步过渡至肠内营养,选择高蛋白的匀浆膳或短肽配方,定期检测白蛋白水平,必要时补充复合维生素及微量元素制剂。
术后需定期复查胃镜,饮食遵循从流质到软食的渐进原则,避免剧烈咳嗽和弯腰动作,出现异常症状及时就医。