角膜炎的症状主要包括眼部疼痛、畏光流泪、视力模糊以及结膜充血,严重时可出现角膜溃疡或穿孔。
角膜富含神经末梢,炎症刺激会导致明显刺痛或异物感,急性期可能伴随头痛。轻度疼痛可通过冷敷缓解,严重需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶或双氯芬酸钠滴眼液抗感染镇痛。
角膜水肿增厚导致光线散射,引发反射性泪液分泌增多。建议佩戴墨镜减少刺激,细菌性感染可用妥布霉素滴眼液,病毒性感染需阿昔洛韦滴眼液,真菌感染选用那他霉素滴眼液。
角膜透明度下降直接影响屈光功能,可能出现视物变形或雾视。需通过裂隙灯检查角膜病灶形态,及时使用促进修复的角膜生长因子凝胶,合并虹膜睫状体炎时需散瞳治疗。
角膜缘血管网扩张呈现睫状充血,与结膜炎的弥漫性充血不同。需鉴别疱疹性角膜炎的特征性树枝状溃疡,或铜绿假单胞菌感染的环形脓肿,针对性使用抗菌抗病毒药物。
出现症状后避免揉眼,停戴隐形眼镜,保持眼部清洁,及时就医明确感染类型。糖尿病患者需特别注意控制血糖以防感染扩散。