什么是肋间神经痛

Question

什么是肋间神经痛

Answer 1

肋间神经痛是指肋间神经受刺激或损伤引起的疼痛综合征，主要表现为沿肋骨走向的阵发性或持续性刺痛、灼痛，咳嗽或深呼吸时加重。常见原因包括胸椎退变、带状疱疹、外伤、胸膜炎等。

1、胸椎病变

胸椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛多从背部放射至前胸，可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解，严重者需行椎间孔镜手术。

2、病毒感染

带状疱疹病毒侵犯神经节时，初期表现为皮肤灼热感，后期出现簇状水疱伴剧烈疼痛。早期使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊联合紫外线照射可减轻症状。

3、机械性损伤

肋骨骨折或胸壁挫伤可直接损伤肋间神经，疼痛局限在受伤区域。急性期需固定胸廓，口服洛索洛芬钠片，配合红外线理疗促进愈合。

4、胸膜炎症

结核性或细菌性胸膜炎刺激神经末梢，疼痛随呼吸运动加剧。需针对原发病使用利福平胶囊、头孢克肟分散片，胸腔积液较多时行穿刺引流。

发作期避免剧烈转身动作，睡眠时选择健侧卧位减轻压力，疼痛持续超过一周或伴发热需排查肿瘤转移等严重病因。