双胎妊娠流产出现率高于单胎2到3倍,与胚胎畸形,胎盘发育异常,胎盘血液循环障碍,宫腔内容积相对狭窄,宫腔压力过高有关,约50%双胎妊娠并发早产,其风险约为当胎妊娠的7到10倍,单绒双阳,双绒双阳在11到20周之间出现流产率风险为10%和2%,而在32周之前早产出现率高达10%和5%。双胎妊娠分娩后,由于子宫肌纤维生长过度,常出现原发性宫缩乏力,使产程延长、
产后出血风险增加。双胎还易出现
胎盘早剥,这是双胎妊娠产前出血的原因之可能与
妊娠期高血压出现有关。产后出血,经阴道分娩的双胎妊娠,平均产后出血量≥500ml,与子宫过度膨胀,导致产后宫缩乏力,还有胎盘附着面积增大有关。