内痔和外痔的症状包括肛门瘙痒、排便出血、肛门疼痛、痔核脱出,症状发展从早期轻微不适到后期严重并发症。
早期因痔核刺激肛门黏膜分泌黏液导致皮肤潮湿瘙痒,日常需保持局部清洁干燥,避免抓挠,可使用氧化锌软膏缓解。
内痔常见便后滴鲜血或厕纸带血,多因粪便摩擦充血痔核所致,需增加膳食纤维摄入,必要时使用地奥司明片改善静脉回流。
外痔血栓形成或嵌顿时出现剧烈疼痛,伴局部肿胀,可温水坐浴缓解,急性期需医生评估是否行血栓剥离术。
内痔晚期痔核脱出肛门外无法回纳,可能发生绞窄坏死,需及时手法复位或手术切除,常用术式包括吻合器痔上黏膜环切术。
日常避免久坐久站,规律排便,症状持续加重或出血量大时需肛肠科就诊。