前列腺脓肿是如何形成的是什么

Question

前列腺脓肿是如何形成的是什么

Answer 1

前列腺脓肿通常由急性细菌性前列腺炎未及时治疗、尿路感染扩散、医源性操作感染、免疫低下等因素引起，可能伴随发热、排尿困难、会阴疼痛等症状。

1、感染扩散

急性细菌性前列腺炎未规范治疗时，炎症可导致局部组织坏死液化，形成脓腔。需静脉使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合镇痛药物布洛芬缓解症状。

2、尿路逆行感染

尿道炎或膀胱炎病原体经前列腺管逆行感染，常见大肠埃希菌感染。可采用环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，严重时需留置导尿管引流。

3、医源性操作

前列腺穿刺活检或导尿术可能将细菌带入腺体。术后出现持续发热需警惕，经验性使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

4、糖尿病等基础病

血糖控制不佳者易继发感染，脓肿常进展迅速。除胰岛素控制血糖外，需联合甲硝唑覆盖厌氧菌，必要时超声引导下穿刺引流。

出现排尿灼痛伴高热应及时泌尿外科就诊，治疗期间避免久坐压迫会阴部，每日饮水保持尿量2000毫升以上。