内痔疮的典型症状包括便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和排便疼痛,按病程发展可分为早期无痛性出血、进展期脱垂可回纳、终末期嵌顿坏死三个阶段。
早期表现为排便时滴血或厕纸带血,血色鲜红,多因粪便摩擦充血痔核导致,可通过调整膳食纤维摄入、温水坐浴缓解,严重时需使用地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。
痔核随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动推回,与长期腹压增高有关,建议避免久蹲久坐,必要时采用胶圈套扎术或吻合器痔上黏膜环切术治疗。
因直肠黏液刺激肛周皮肤引发,需保持局部清洁干燥,可外用氧化锌软膏,合并感染时需联用红霉素软膏。
多见于血栓性外痔或嵌顿痔,表现为肛门撕裂样痛,急性期可用利多卡因凝胶止痛,配合口服布洛芬缓释胶囊。
日常需增加全谷物和绿叶蔬菜摄入,避免辛辣刺激食物,养成定时排便习惯,出现持续出血或肿物无法回纳应及时就医。