结肠癌能否治愈主要取决于分期和个体差异,早期结肠癌治愈概率较高,中晚期需综合治疗。影响预后的关键因素包括肿瘤分期、病理类型、治疗方式、患者体质。
局限于肠壁的Ⅰ期患者5年生存率可达90%,肿瘤浸润深度和淋巴结转移是判断预后的核心指标,早期发现可通过手术根治。
腺癌中高分化类型预后较好,低分化或印戒细胞癌恶性程度高,治疗方案需结合分子分型如微卫星不稳定性检测结果调整。
根治性手术联合辅助化疗是主要手段,Ⅲ期患者推荐奥沙利铂+卡培他滨方案,晚期可使用靶向药物贝伐珠单抗或西妥昔单抗。
营养状况和基础疾病影响耐受性,术前血清白蛋白水平与术后并发症密切相关,需进行营养风险评估和干预。
确诊后应完善CT、肠镜等分期检查,治疗期间注意补充优质蛋白和膳食纤维,定期监测癌胚抗原等肿瘤标志物变化。