肾损伤能不能恢复

Question

肾损伤能不能恢复

Answer 1

肾损伤能否恢复主要取决于损伤类型和程度，轻度急性肾损伤通常可逆，慢性肾损伤恢复概率较低。恢复情况与病因控制、治疗时机、基础疾病管理、肾功能代偿能力等因素密切相关。

1、急性肾损伤

由药物毒性或脱水引起的急性肾小管坏死，及时停药补液后多数可恢复。表现为尿量减少、血肌酐升高，可使用碳酸氢钠注射液、呋塞米片、重组人促红细胞生成素等药物。

2、慢性肾损伤

糖尿病肾病等慢性病变导致的肾功能丧失不可逆。伴随蛋白尿、高血压，需用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、碳酸镧咀嚼片控制进展。

3、梗阻性肾病

尿路结石解除梗阻后肾功能可能部分恢复。典型症状为肾绞痛、排尿困难，需配合枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、别嘌醇片治疗。

4、缺血性损伤

肾动脉狭窄经血管介入治疗可改善血流。出现顽固性高血压、肾功能波动，建议使用贝那普利片、硝苯地平控释片、前列地尔注射液。

建议定期监测尿常规和肾功能指标，控制血压血糖在理想范围，每日饮水量保持2000毫升左右，避免使用肾毒性药物。