宫颈粘连的症状表现

Question

宫颈粘连的症状表现

Answer 1

宫颈粘连的典型症状包括月经异常、腹痛、不孕及妊娠并发症，按病情进展可分为早期经量减少、中期周期性腹痛、晚期继发不孕三个阶段。

1、月经异常

早期表现为经量明显减少或闭经，因宫颈管部分或完全阻塞导致经血排出受阻。轻度粘连可通过宫颈扩张术治疗，中重度需宫腔镜下粘连分离，术后可短期使用雌孕激素如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊促进内膜修复。

2、周期性腹痛

月经期出现下腹坠胀痛，因经血潴留宫腔压力增高所致。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛，严重者需手术解除粘连，术后建议使用防粘连制剂如透明质酸钠凝胶。

3、继发不孕

宫颈管闭塞阻碍精子通过，宫腔粘连影响胚胎着床。需行宫腔镜联合腹腔镜检查，术后可辅助雌孕激素序贯治疗如补佳乐配伍地屈孕酮片，必要时采用辅助生殖技术。

4、妊娠并发症

妊娠后易发生流产、早产或胎位异常，因宫腔变形及宫颈机能不全导致。孕前应彻底治疗粘连，孕期需加强监测，必要时行宫颈环扎术。

出现异常阴道流血或长期不孕建议尽早就诊妇科，术后定期复查宫腔情况，避免重复宫腔操作以预防复发。