肾病综合征多数情况下可以控制症状并延缓进展,治疗效果与病理类型、并发症及治疗依从性密切相关,主要干预方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、降压降脂管理及并发症防治。
微小病变型肾病对激素敏感,缓解率较高;而局灶节段性肾小球硬化等类型预后较差,需联合免疫抑制剂治疗。
感染、血栓形成及急性肾损伤等并发症会显著影响预后,需针对性使用抗生素、抗凝药物及容量管理措施。
泼尼松等糖皮质激素是基础用药,他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂可用于难治性病例,同时需配合缬沙坦等降压药物。
低盐优质蛋白饮食、定期监测尿蛋白及肾功能指标、避免肾毒性药物等生活管理对维持病情稳定至关重要。
建议肾内科定期随访,根据24小时尿蛋白定量及血生化指标动态调整治疗方案,部分儿童患者可能随年龄增长获得临床缓解。