ERCP后会不会复发

Question

ERCP后会不会复发

Answer 1

ERCP术后存在复发可能，复发概率与胆管结石成因、胆道结构异常、术后护理质量及基础疾病控制等因素相关。

1、胆管结石残留

术中未完全清除结石或泥沙样结石易导致复发，需结合胆道镜复查，必要时可选用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物辅助排石。

2、胆道狭窄未解除

乳头括约肌切开不充分或瘢痕形成可能造成胆汁淤积，复发时常伴黄疸发热，可通过球囊扩张术或支架置入治疗。

3、代谢性疾病影响

高脂血症、糖尿病等代谢异常易促进胆固醇结石再生，控制血糖血脂可降低复发风险，建议监测糖化血红蛋白和血脂水平。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫感染易诱发胆管炎反复发作，表现为腹痛伴嗜酸性粒细胞升高，确诊后需服用阿苯达唑、吡喹酮等驱虫药。

术后应保持低脂饮食，定期复查腹部超声，出现右上腹疼痛或皮肤巩膜黄染需及时就诊。